Heute in der Ambulanz haben wir im team versucht , einige Patienten einzusortieren in Diagnoseschematas. Das hört sich nicht nur bescheuert an,das ist auch so.
Ich habe vorhin bei Wikipedia 2 schöne Schaubilder(+ Definitionen) gefunden,die sind einfach Klasse als Erklärung.Ich mag sonst Wikipedia nicht ,aber diese Bilder sind hervorragend einfach.
Man unterscheidet zwischen Bipolar I-Erkrankungen und Bipolar-II -Erkrankungen bei den Depressionen. (Daneben noch die seltenen Rapid-cycler)









Jetzt gibt es natürlich oft Überschneidungen und welche die haben noch eine Angst-Panik-störung dabei und dann wird dadurch das ganze nicht einfacher.
Wenn es nach mir ginge würde ich eher " einfach beschreibend" vorgehen als filettierend deskriptiv.
Natürlich sind Mischzustände häufig und da ja die Episoden zeitlich klar definiert sind, ist das mit den Schubladen ganz einfach: Schublade auf- Patient rein und Akte zu.




Die bipolaren Störungen werden unterteilt in "Bipolar I" und "Bipolar II".


Bipolar-I-Störung.
Die x-Achse ist die Zeit-Achse. Die oszillierenden Schwankungen stehen für die Ausschläge von Antrieb, Aktivität und Stimmung in Richtung der extremen Pole Manie bzw. Depression.Als "Bipolar I" wird eine 7 - 14 Tage oder seltener auch länger andauernde manische Episode (Hochphase) bezeichnet, gefolgt von mindestens einer depressiven Episode. Die Bipolar-I- Störung kommt bei ca. 1 bis 2 % der Bevölkerung vor. Frauen und Männer sind gleich häufig betroffen.

"Bipolar II"
beinhaltet eine mindestens 14 Tage andauernde depressive Episode, gefolgt von mindestens einer Hypomanie (leichtere Form der Manie). Die Bipolar-II- Störung kommt bei ca. 4% der Bevölkerung vor.

Rezidivierende Depressive Störungen (Depressionen, die nach einem Zwischenzustand des Normalen immer wieder auftreten) können mit einer "Bipolar II"-Störung verwechselt werden, wenn die hypomanen Phasen nicht erkannt werden.


Bipolar-II-Störung"Switching" (Polaritätswechsel) wird der übergangslose Wechsel zwischen Manie (oder Hypomanie) und Depression genannt.

Bei einer Zyklothymia ICD-10 sind die Betroffenen mindestens zwei Jahre lang leichten manischen und depressiven Schwankungen ausgesetzt, die allerdings immer noch deutlich über den normalen Stimmungsschwankungen liegen. Nach ICD-10 wird die Zyklothymia nicht zur bipolaren Störung gerechnet.

Rapid Cycling
Von Rapid Cycling wird bei mindestens vier Stimmungsumschwüngen im Jahr gesprochen, Ultra Rapid Cycling beschreibt Stimmungsumschwünge innerhalb von wenigen Tagen und Ultra Rapid Ultradian Cycling die Umschwünge innerhalb von wenigen Stunden. Patienten mit einem Rapid-Cycling-Verlauf werden häufig in einer Klinik behandelt. Rapid Cycler benötigen eine spezielle Therapie, weil der häufige Episodenwechsel mit klassischen Medikamenten oftmals nicht ausreichend behandelbar ist. Das Selbsttötungs-Risiko ist bei "Rapid Cycling" besonders hoch und die Prognose besonders schlecht

Ich sitze hier vor dem papier und ich möchte dir schreiben wie sehr es in mir blutet und wie sehr ich nach dir durst habe,ja ich verspüre hunger nach dir,wie nach pizza mit bluna,hab hunger nach deiner haut,deiner stimme ,deinem gesicht-oh dein gesicht, es ist so weich und so ehrlich und dein mund, dein ewig geiler mund -er küßte so zart auf meinen leib und du weib- du weißes weib hast mich deinen prinzen genannt und ich dich meine königin der nacht. wenn ich dann ging, dann habe ich nicht immer ein ehrliches leben geführt .ich hatte mehrere identitäten bei den frauen und diese durften sich nicht begegnen.als du martine begegnet bist ,ja da zog das gewitter auf über berlin und ich versuchte dich vor dem blitz zu schützen,aber du nahmst dein herz in die hand und du gingst. ich stellte mich auf den balkon und brüllte nach dir nächtelang, bis meine nachbarin die polizei rief und mir per email unterlassungen schickte,dabei onanierte sie selber lautstark mangels eines mannes im wohnzimmer und ich mußte ihre schreie hören.

oh nadine, warum hast du nicht
die liebesschwüre am hauptbahnhof gelesen,die ich mit graffity
nur für dich in die wand grub?
warum hast du mir nie verziehen und wieso vögelst du mit diesem boygroupverschnitt vom sender,den ich mag wies zahnweh - den ich bis heute nicht leiden kann, wenn ich dort arbeite?
er ist dumm.häßlich und fickt durchschnittlich.zudem hat er jede beim sender durch.



Ich habe am wochende einen segelflieger gemietet und werde über deinem garten abspringen mit dem fallschirm.
wenn ich mir dabei das genick breche, geht es in ordnung.

bis dann NADINE

dein S.

Mein gutes altes Handy ist wieder aufgetaucht. Es wurde in der Ambulanz gefunden.
Allerdings hat mir Sabine schon ein neues gekauft.
Sie kennt da ein handyprogramm,wo man 152 Nummern von einem Handy aufs andere überspielen kann. Und sie wird es für mich tun, denn das neue handy ist megageil.
Sie hat es mir geschenkt und versteigert nun mein altes Handy.
Ja Sabine ist eine liebe und praktische Schwester.
Herr ich danke dir!

Wie allgemein nun bekannt ist, ist seit letzter Woche mein Handy verschwunden.
Nun mußte ich erfahren, dass ein Freund von mir -noch bevor ich es habe sperren
lassen- angerufen wurde mit meiner NUMMER und eine fremde Person am andern Ende war.
Ich hab ja so nen Haß, nen Zorn .........da waren die ganzen Nummern meiner FRAUEN drauf!

152 NUMMERN fehlen mir nun.


Das läßt sich auch nicht relativieren durch das neue Handy ,das mir Sabine geschenkt hat.
Am Dienstag kommt die neue Karte.

Kein Schwein ruft mich an.
Keine Sau interessiert sich für mich.
Solange ich hier wohn',
ist es fast wie Hohn,
schweigt das Telefon.

Kein Schwein ruft mich an.
Keine Sau interessiert sich für mich.
Und ich frage mich,
denkt gelegentlich
jemand mal an mich?

Den Zustand find' ich höchst fatal,
für heut'ge Zeiten nicht normal,
wo jeder nur darüber klagt,
das Telefon an Nerven nagt.
Ich traue mich kaum mehr aus der Tür
Denn stets hab ich vermutet
Dass kaum dass ich das Haus verlass
Es klingelt oder tutet

Doch…
Kein Schwein ruft mich an
Keine Sau interessiert sich für mich
Solange ich hier wohn',
ist es fast wie Hohn,
schweigt das Telefon.

Kein Schwein ruft mich an.
Keine Sau interessiert sich für mich.
Und ich frage mich,
denkt gelegentlich
jemand mal an mich?


(Max Raabe)

zum heutigen Sonntag ein geiler song....

ICH HAB MEIN HANDY VERLOREN!

152 Nummern sind weg....

Ich habe heute morgen bevor ich das Haus verließ einen kleinen Streifzug durch den Blogggerhimmel getätigt. Ja was lese ich dort:
viele zerbrechen sich den Kopf darüber, dass sie eigentlich(welch Blödwort) nicht in die charts wollen, und dass wirklich nur
dämliche blogs in den charts seien....

SOLL ICH DAS JETZT GLAUBEN?


ich habe mir dann einige Blogs in den charts angesehen,ja sie sind teilweise etwas dämlich(für mich). aber ich will nicht überheblich klingen. es gibt Blogs am Bloggerhimmel die onanieren mental vor sich hin und keiner liest sie.sie werden nicht gelesen, nicht weil sie nicht hochwertig sind, nein, sie werden nicht gelesen, weil ihre beiträge wie kaugummi sind, so zäh und langatmig. da werden langatmige rezensionen geschrieben und die immer gleichen kommentatoren schreiben einen sprachlich gespreizten mist dazu - einen mist ,den keinen interessiert, keinen schüler, keinen lehrer, kein kind keine kuh, -nicht einmal, vor allem nicht den betreffenden autor selber über den
die rezension geht.

es gibt aber auch frauen die erzählen von ihrem alltag mit tieren und kindern und haushalt und ihren schamanischen und esoterischen vorlieben oder es gibt frauen, die erzählen ihre sexuellen phantasien.
mir wird es manchmal angst als mann,was die frauen bisweilen von einem mann so erwarten.

und ich sehe diese gesellschaft immer mehr als
eine singlegesellschaft, in der jeder jeden nur noch anlügt und über den andern herzieht sobald er mehr brötchen auf dem frühstückstisch hat.

die menschen sind nicht besser als tiere ,ja sie sind bisweilen noch schlechter.keiner gönnt dem andern was und der NEID, ja der neid ist etwas entsetzlich krudes und anödendes auf den blogs die man so liest.
warum neidet die eine frau der andern ihre jugend ihre schönheit ihre figur ihr geld, ihren mann usw. was bringt ihr das?
es bringt ihr nur noch mehr falten in ihr eh schon verhärmtes gesicht.


JA DIE BLOGS SPIEGELN UNSERE WELT WIEDER. SIE SIND REAL UD SIE SIND EIN ABBILD DER BILD DER FAZ , DER SÜDDEUTSCHEN, DER WASHINGTON POST USW.

Das ging mir heute durch den Kopf.
Wir können der Schlechtigkeit des Neides und der Gemeinheiten auch im Netz nicht entfliehen.
Es ist nur eine andere Kommunikationsebene:
Man bekommt Titel und Papiere ohne sie noch für teures Geld fälschen lassen zu müssen.


Genau deshalb liebe ich die leicht nach comedy-anmutenden blogs am meisten.....da kann man wenigstens lachen.

Ja ihr lieben Kampfwanzen, ihr meint nun ich wäre ein mieser,
schwanzgesteuertes Macho.

Ihr mögt damit nicht unrecht haben.

Ich sah allerdings heute in der Innenstadt, dass ihr auch mit euren Reizen hausieren geht.
Ja klar sagt und schreibt ihr: ihr müßtet immer schön sein, dübeln können*g*, kochen können, Kinder gebären, die Wohnung versorgen, die Tiere Gassi führen, mit den Kindern Hausaufgaben machen und die Liebesprobleme eurer pubertierenden Töchter
ertragen und therapieren.....und,und und das alles bei schlechterer Bezahlung.

Ja ihr lieben Kampfwanzen, warum habt ihr denn überhaupt zum Kämpfen oder Wanzen angefangen?-egal ob häßlich oder schön, ob schlank oder dünn- IHR wolltet doch alle arbeiten und es uns Männern zeigen ,dass ihr viel mehr könnt als nur Windeln wechseln und euren Unterleib massieren und stylen und in Form halten und präsentieren.

Da wir Männer offensichtlich im Bloggerkosmos unterrepräsentiert sind, heißt das, dass wir weniger Zeit haben, oder heißt das, dass
ihr Mädels alle nicht arbeitet, oder heißt das, dass wir neben dem JOb nicht auch noch BLOGGEN können?
Und weil ihr alle bloggt ,müssen wir auch bloggen,damit wir gemeinsam onanieren können.

Haben wir jetzt Glück dass ihr Kampfwanzen seid oder ist das kein Glück?


Ich suche eine Frau zum LIEBEMACHEN, das ist doch nicht zuviel verlangt???
Ich muß doch nicht vorher mit ihr 2 Stunden diskutieren wer rechts und wer links liegt..........

Heute ist ein Tag wie im Frühling.
Die Frauen tragen Röcke ,die Mädchen ihre Beine zur Schau. In einigen Cafes sitzen die Menschen draußen und man schlendert über den Boulevard ausgeschlafen und mit und ohne Handy.
Überhaupt fällt mir heute auf, dass die Menschen bessere Laune haben und dass die Frauen heute besonders schön sind.


Der Blog muß dann tagsüber mit sich selbst onanieren oder masturbieren. Je nach Gusto.

Der Mann meiner Nachbarin ist bei seiner Geliebten.Ihr hat er erzählt, er habe einen Geschäftstermin. Sie darf dann mit seinem schicken Auto herumfahren,damit sie still ist und nicht über ihn nachdenkt.

Was ist BESSER an einer Geliebten , wenn Man(n) seine Fraue/Freundin betrügt?

Was läuft schief, wenn EINE nicht genügt?
Oder einfacher: Was hat SIE was Gattin/Freundin NICHT hat?

Bei mir liegt die Untreue meist daran,wenn Frauen herrschsüchtig beginnen zu werden..
Dann verliert sich alles: die Schönheit, der Liebreiz, die Erotik

So ein Frauentag ist schon toll. Man führt ihn ein,damit man den Frauen etwas gönnt. Aber was gönnt man den Damen denn?
Dass sie frei haben? Urlaub haben? Mehr Geld bekommen?
Ohne Scham onanieren dürfen?

Ich finde, dass man jeder Frau an diesem Tag zugestehen sollte,
einmal ein Mann sein zu müssen,zu dürfen, zu können(inclusive Schwanzträgertum)

ja ich weiß es läuft gerade fußball.ich interessiere michnicht dafür.
denn ich bin ein süchtiger kleiner blogger.
es nutzt nicht, wenn ich mir noch 3 blogs errichte und dadurch in die charts komme. es nutzt nichts wenn ich zu allen lesern lieb bin. es nutzt nichts, über die nachbarin nicht mehr zu schreiben.es nutzt schon gar nicht,dass ich vor leid gerade schier vergehe,weil nadine nicht erreichbar ist.
es nutzt nichts wenn ich alle chartsblogger abklappere und nachsehe: was haben sie was ich nicht habe?
ich werde nach wie vor die onanisten sofort erkennen und ich denke mir, es wäre sicherlich auch interessant zu wissen,ob sich menschen selber briefe schreiben......

ich kenne menschen die beauftragen urlauber ,am urlaubsort ansichtskarten einzuwerfen , die sie vorher vorbereitet haben.
die gehen dann heimlich ins sonnenstudio und erzählen allen sie waren in der karibik. wie erbärmlich traurig diese entwicklung.
weil man den sozialen stand nicht mehr halten kann, lügt man
geschickt.

bei der klassensprecherwahl wählten sich auch bei uns die klassensprecher immer selber.

by god.


Onanisten kommen in den himmel, denn sonst würden sie ja den teufel bescheissen.das kann petrus nicht zulassen, sonst
müßte er die höllenbewohner aufnehmen(zwischenlagern) weil da unten infolgedessen alles in unordnung wäre.....

was habe ich aus dem zweiten teil gelernt? es ist eher peinlich in den charts zu sein und jeder richtige blogger möchte nicht in die charts.

was muß ein blogger tun ,um nicht in die charts zu kommen?
er darf nicht so witzig sein, wie z.b.frau testsiegerin, die meine liebste kampfemanze am bloggerhimmel ist.
ihr würde ich raten ,einfach weniger zu schreiben und nicht mehr auf die beiträge ihrer leser zu antworten. dann kommt sie nicht mehr in die charts.(wäre für mich persönlich aber schade)

ja und herold, ja herold braucht ja fast schon ein beatmungsgerät,da die luft dort oben neben dem polizisten und dem spieleblog sehr sehr dünn ist....

und was ist mit "desertdog"? ja desertdog ist zu nett zu allen beteiligten und er konfrontiert seine leser nicht mit ARROGANZ und abwertung- sondern mit GÜTE. aber ich denke das liegt daran,dass "desertdog" abitur hat und nicht durch arroganz und hoch getragenem näschen sich dies virtuell a la abendbloggerschule erarbeiten muß.

bedeutet das für alle onanisten, und deren nannies, dass sie
umso lauter und gestelzter onanieren müssen, je weniger
papiere sie in der schublade liegen haben??

auweia.jetzt kriege ich eins auf die mütze.

was habe ich gestern aus den netten diskussionen gelernt? wer sich selber kommentare schreibt,bleibt nicht alleine und dem schmeckt auch sein fischbrötchen nicht.ich habe mir heute morgen überlegt ob ich nicht sabine zur Nanny ernennen soll, denn dann habe ich vielleicht NOCH mehr zuschriften.sabine ist soooo schön und sie ist naturwissenschaftlerin . da hätte steppenhund etwas für sein superbrain. sabine kann sich auch die processor und sonstiges selber schreiben und überhaupt hat sabine mehr männlichkeit als ich jemals haben werde.
vielleicht wäre es ratsam sich einen zweitblog zuzulegen oder eine emailaddy, die mir dann comments schreibt.denn wenn einer schreibt ,schreiben gleich viele......und ich möchte doch so gerne in die charts.
wie schafft das eigentlich der verfluchte herold, ständig in den ersten drei rängen zu hocken und keinen zentimter preis zu geben von seinem THRON????

wie wäre es, werter herr herold,wenn Sie mich gegen die GABE von 2 Kamelen in Ihre tricksereien einweihen würden?
(leider hat sabine abgesagt, sie will den fetten banker nicht)